如何应对胰岛素的七种常见“不良反应”?

2019-10-27 投稿人 : www.mcxj.net 围观 : 1666 次

如何应对胰岛素的七个常见“不良反应”?糖尿病家庭调养至2019.9.21我要分享

注意:本文仅用于推广科普。患者应咨询主管医生以获取药物。

胰岛素的发明挽救了无数的糖尿病患者,特别是1型糖尿病患者。同时,胰岛素不是万能药。使用不当还会引起不良反应,有时会给糖尿病患者带来很大麻烦。

01

低血糖反应

高血糖是对胰岛素最常见的不良反应。胰岛素剂量过大,混合胰岛素治疗的比例不合适或使用前未充分摇匀预混合制剂,可能导致低血糖症。

症状:心pit,饥饿,焦虑,神经质,面色苍白,心动过速,冷汗和手脚震颤。

脑部症状:精神分散,思维缓慢,言语,头晕,视力不清,焦虑,步态不稳,一些糖友甚至可能有精神症状,例如傲慢,烦躁,幻觉,表情等等,如果低血糖程度是加重病情可能会导致神志不清,肌肉震颤,最后出现昏迷,惊厥等。

反应:低血糖症通常发生在胰岛素注射后最强的时间。普通胰岛素在注射后2小时出现,并在一天中发生更多。

长效胰岛素在注射后14小时出现,在晚上更频繁出现。因此,如果家中有注射胰岛素的患者,则应加强对患者的检查。当发生低血糖时,轻度者可以立即纠正糖浆,服用糖或吃高碳水化合物食物;重病患者需要立即联系医生。静脉注射高浓度葡萄糖或肌内胰高血糖素,然后静脉输注葡萄糖溶液。

02

苏木街现象

这种现象,也称为低血糖症后的高血糖症,是指糖尿病患者的低血糖症导致血糖激素和高血糖症作用增加的情况。

反应:最好在凌晨3点检查血糖,确定是否存在低血糖症。如果诊断明确,可以减少晚餐前或就寝前的胰岛素剂量,以避免胰岛素治疗剂量调整的错误。

03

胰岛素水肿

胰岛素保留钠的副作用,因此在胰岛素治疗期间可能会出现水肿。

症状:下肢轻度水肿,全身水肿。

反应:这种情况应给予低盐饮食。当水肿明显时,应限制饮水量。还必须保护患者的皮肤免受刮擦和刮擦。使用胰岛素后的水肿可持续4至6天,甚至更长,但通常可以自行缓解。如果您自己不能缓解症状,请使用利尿的噻吩,速尿和其他利尿剂以促进水肿消退。

04

屈光不正,视力模糊

这种情况在血糖波动高的年轻患者中更为常见。原因仍然是血糖迅速下降,导致屈光率降低和远视。通常,它可以自己恢复,这是一个临时更改,不需要进行处理。

05

过敏反应

症状:注射部位出现针灸,瘙痒和发烧。它通常发生在胰岛素注射后的局部肿胀或硬结和紫癜。个别患者可能会虚脱或出现急性肺水肿,甚至过敏性休克。

反应:如果反应轻微,则无需干预。如果严重过敏,可以使用抗组胺药,例如西安特敏和史思敏。也可以通过用口服降糖药代替胰岛素制剂来治疗。注意保持局部皮肤清洁干燥,不要刮擦皮肤,以免感染。

06

局部反应

糖尿病患者应在注射部位预防皮下脂肪萎缩,皮下脂肪增生,红斑和皮下硬结。

反应:最好使用更高纯度的胰岛素,旋转注射器,改变每次注射的部位,并且一周之内不要在同一位置注射两次。还可以通过加热,按摩等方式进行治疗,以使硬结得以缓慢恢复。

07

身体增益

最初使用胰岛素的患者多数体重增加,这可能与胰岛素和保水的不良反应以及血糖控制有关。它与胰岛素制剂无关。体重增加不利于控制糖尿病,因此应将积极运动与饮食控制相结合。

对于胰岛素的不良反应,应及早预防糖尿病患者,及早发现并及早治疗。糖尿病患者及其家属应掌握预防和应对不良反应,合理使用胰岛素,减轻不良反应所造成的伤害的方法。

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注意:本文仅用于推广科普。患者应咨询主管医生以获取药物。

胰岛素的发明挽救了无数的糖尿病患者,特别是1型糖尿病患者。同时,胰岛素不是万能药。使用不当还会引起不良反应,有时会给糖尿病患者带来很大麻烦。

01

低血糖反应

高血糖是对胰岛素最常见的不良反应。胰岛素剂量过大,混合胰岛素治疗的比例不合适或使用前未充分摇匀预混合制剂,可能导致低血糖症。

症状:心pit,饥饿,焦虑,神经质,面色苍白,心动过速,冷汗和手脚震颤。

脑部症状:精神分散,思维缓慢,言语,头晕,视力不清,焦虑,步态不稳,一些糖友甚至可能有精神症状,例如傲慢,烦躁,幻觉,表情等等,如果低血糖程度是加重病情可能会导致神志不清,肌肉震颤,最后出现昏迷,惊厥等。

反应:低血糖症通常发生在胰岛素注射后最强的时间。普通胰岛素在注射后2小时出现,并在一天中发生更多。

长效胰岛素在注射后14小时出现,在晚上更频繁出现。因此,如果家中有注射胰岛素的患者,则应加强对患者的检查。当发生低血糖时,轻度者可以立即纠正糖浆,服用糖或吃高碳水化合物食物;重病患者需要立即联系医生。静脉注射高浓度葡萄糖或肌内胰高血糖素,然后静脉输注葡萄糖溶液。

02

苏木街现象

这种现象,也称为低血糖症后的高血糖症,是指糖尿病患者的低血糖症导致血糖激素和高血糖症作用增加的情况。

反应:最好在凌晨3点检查血糖,确定是否存在低血糖症。如果诊断明确,可以减少晚餐前或就寝前的胰岛素剂量,以避免胰岛素治疗剂量调整的错误。

03

胰岛素水肿

胰岛素保留钠的副作用,因此在胰岛素治疗期间可能会出现水肿。

症状:下肢轻度水肿,全身水肿。

反应:这种情况应给予低盐饮食。当水肿明显时,应限制饮水量。还必须保护患者的皮肤免受刮擦和刮擦。使用胰岛素后的水肿可持续4至6天,甚至更长,但通常可以自行缓解。如果您自己不能缓解症状,请使用利尿的噻吩,速尿和其他利尿剂以促进水肿消退。

04

屈光不正,视力模糊

这种情况在血糖波动高的年轻患者中更为常见。原因仍然是血糖迅速下降,导致屈光率降低和远视。通常,它可以自己恢复,这是一个临时更改,不需要进行处理。

05

过敏反应

症状:注射部位出现针灸,瘙痒和发烧。它通常发生在胰岛素注射后的局部肿胀或硬结和紫癜。个别患者可能会虚脱或出现急性肺水肿,甚至过敏性休克。

反应:如果反应轻微,则无需干预。如果严重过敏,可以使用抗组胺药,例如西安特敏和史思敏。也可以通过用口服降糖药代替胰岛素制剂来治疗。注意保持局部皮肤清洁干燥,不要刮擦皮肤,以免感染。

06

局部反应

糖尿病患者应在注射部位预防皮下脂肪萎缩,皮下脂肪增生,红斑和皮下硬结。

反应:最好使用更高纯度的胰岛素,旋转注射器,改变每次注射的部位,并且一周之内不要在同一位置注射两次。还可以通过加热,按摩等方式进行治疗,以使硬结得以缓慢恢复。

07

身体增益

最初使用胰岛素的患者多数体重增加,这可能与胰岛素和保水的不良反应以及血糖控制有关。它与胰岛素制剂无关。体重增加不利于控制糖尿病,因此应将积极运动与饮食控制相结合。

对于胰岛素的不良反应,应及早预防糖尿病患者,及早发现并及早治疗。糖尿病患者及其家属应掌握预防和应对不良反应,合理使用胰岛素,减轻不良反应所造成的伤害的方法。

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